腹腔镜手术联合药物治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床研究
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨腹腔镜手术与中成药五子衍宗丸治疗精索静脉曲张引起的男性不育症的效果。 方法 2007年1月～2011年6月收治精索静脉曲张合并不育症患者48例，22例患者单纯采用腹腔镜精索静脉高位结扎手术，26例患者采用手术与中成药五子衍宗丸联合治疗，两组治疗前和治疗后6个月分别查精液常规，治疗前后检查结果进行比较。随访怀孕情况。 结果 手术后两组患者精子总数均增加，活动率有升高，正常形态精子率有明显改善，受孕率升高，而且联合治疗组对精液质量改善情况及受孕率明显高于单纯手术组。两组之间差异有统计学意义。 结论 腹腔镜手术后结合中成药五子衍宗丸能够明显改善精索静脉曲张引起的男性不育症，联合治理效果优于单纯手术治疗。
[关键词] 五子衍宗丸；腹腔镜；精索静脉曲张；男性不育
[中图分类号] R699 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)06-68-02
精索静脉曲张是导致男性不育症的重要病因，多见于青壮年，以左侧多见，治疗的方法以手术为首选，但单纯手术效果往往不太理想[1]。我们通过腹腔镜手术联合药物治疗精索静脉曲张引起的男性不育症，达到良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年1月～2011年6月收治精索静脉曲张合并不育症患者48例，年龄22～40岁。经触诊或阴囊彩超确诊为精索静脉曲张。术前行精液常规检查，精液常规示精液参数异常。患者睾丸体积正常，性激素正常，排除了其它导致不育的因素。所选病例确诊为左侧或双侧Ⅰ～Ⅲ级精索静脉曲张。22例患者单纯采用腹腔镜精索静脉高位结扎手术，26例患者采用手术与中成药五子衍宗丸联合治疗。观察治疗前后检查结果，并随访怀孕情况。
1.2 治疗方法
单纯手术组：采用单纯腹腔镜精索静脉高位结扎术，使患者充分了解并均签署知情同意书。对患者进行气管插管全身麻醉，取头低足高仰卧位，脐部切口置入腹腔镜装置，充入CO2气体，压力12～15 mm Hg，左右下腹麦氏点处分别置入Trocar及手术器械，观察腹腔情况，显露腹股沟管内环，于内环上方探明呈蓝黑色曲张增粗的精索静脉，距内环口2 cm处向上剪开腹膜，显露精索静脉并小心分离，一般2～3支精索静脉，注意避免损伤动脉，将精索静脉以丝线于近、远端分别结扎 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。